分娩後異常出血

概述

嘌呤出血是指出血的量超過遞送期間正常遞送的出血量。在日本科學社會社會中,“正常遞送的出血量小於500毫升,並且超出它的出血量定義為異常出血。

然而,在檢查出生出血量的報告中,高達90%的總量,500毫升或更多的出血可能永遠不會稀有。

原因

有四個主要原因。

(1)鬆弛出血(子宮肌肉放鬆)

當肌肉收縮削弱以防止出血時發生胎盤排出時發生緩解出血。

胎盤是一種非常豐富的血流,因為它是一個讓嬰兒提供氧氣和營養的器官。其量約為700毫升/分鐘。肝臟肌肉收縮的原因是弱,子宮肌肉的疲勞,甜食多功能,羊水,巨大的兒童,胎盤的一部分,以及胎內部遺骸,子宮肌瘤等。您可以

(2)遞送創傷

以下可以提出作為創傷的原因。

頸部撕裂

子宮頸是指子宮出口的一部分,並且是閉合的部分,使得胎兒可以在懷孕期間留在子宮內。在送貨期間,該子宮的出口打開,但此時它可能是施加到子宮出口的壓力。

此外,在交付時,可能存在據說在接待處(Etin)的部位有壓力,並且可能撕裂它。在第一次出生中,接待是艱難的,嬰兒可能被禁用,因為寶寶出生時,可能會提前麻醉和一點點接待。出生後受傷的骨髓縫合,但血腫可以在縫線皮膚下進行。

子宮抗燕麥

子宮將被翻身出現在陰道和外陰。在取出胎盤時可能會發生,並且臍帶(例如另一個)被拉過多,子宮可能會扭轉並以大量滲出。

子宮破裂

發生的頻率低,但由於使用植物疼痛加速器的巨型兒童的分裂和過量子宮的分裂,子宮(傷口的一部分)的肌肉可能存在糟糕的增長)。如果在提供嬰兒之前子宮破裂,胎兒死亡和腦癱的風險很高,而母親的生命也可能面臨風險。

(3)組織

胎盤的一部分和部分蛋膜留在子宮內,並且由於子宮肌肉的收縮受到阻礙的事實,因此出血。通過粘附到更深的肌肉層而不是胎盤粘附在正常粘附的位置,難以在出生後難以剝離的粘合猝滅也包括在組織出血中。此外,在子宮出口作為前胎盤的胎盤覆蓋的情況下,在遞送期間可能發生大量出血,因此可以提前處理的送貨設施和血液的反應的醫院輸血是可能的。您需要考慮。

(4)血液閉合衰竭

凝固硬化疾病包括妊娠高血壓綜合徵,Hellp綜合徵,ITP,TTP和血友病。它也可能導致一些藥物。

寄生血管凝固失效(DIC)是一種非常重的出血。除了過度出血外,還有豐富的栓塞,胎盤早期剝皮和長期發育不良(死亡胎兒綜合徵),敗血症等。

症狀

由於原因,症狀是可能的,但它是大量的出血。隨著出血,需要一種心動過速,降低血壓,出現其他貧血。如果這種情況持續,它將是出血震盪狀態。作為出血性休克條件後的一個重要條件,上述播种血管內凝血失效綜合徵。如果您陷入震動狀態,將發生意識和進一步的血壓,心動過速等,並且也存在生命的風險。

測試/診斷

如果發生大量的出血,則首先是對生命體徵(脈衝,血壓等)重要的重要意義。此外,我們將適當地進行血液收集,以識別和尋找出血點並檢查血液狀況。

貧血貧血狀態,凝血因子,電解質,肝腎等的狀態也評價。為了鑑定出血的部位,從身體外面的子宮觸診(檢查子宮收縮的情況),進行內部檢查,或者沒有頸椎撕裂和分解的分解,或者如果有在子宮內沒有殘留物。確認。它可以使用角質迴聲和陰道回波來確認遺骸在子宮內。

治療

首先,請注意生命的標誌和系統控制。將滴水變成厚血管並開始液體。之後,我們將根據原因對待它。

為了輕鬆出血,首先做雙手宮和按摩。滴注藥物以促進子宮收縮或直接注射到子宮肌中。如果確認子宮頸和實驗室,縫合出血部位並停止出血。

如果殘留物在子宮內確認,則可以使用手和儀器來廢除遺體。如果沒有跡象,即使它超過1000毫升,出血不會停止,它將開始準備輸血。如果它似乎落入衝擊狀態,除了輸血,安全的氣道,氧還,助長藥劑的施用等。