大綱
大腸是約120cm-170cm長管器官。它正在前往胃的外周,並分為每位位點的盲腸,上部結腸,空心結腸和直腸。其中,目標結腸和下降結腸和直腸固定在腹部的後側,但橫向結腸和S型固結的腸道連接到稱為腸系膜膜的膜,並且您可以自由移動。
S-Dymanic腸剪刀意味著遷移率S-Dynamic腸道從腸系膜根的根部扭曲。通過關閉糞便(通過紊亂),扭曲不能通過大腸桿菌的糞便,並且胃是由胃或疼痛如腸道閉塞的症狀引起的。
大腸中的扭轉是大多數錫形結腸,但是很少可能發生在盲腸和橫向結腸中。
原因
s樣概念辨別是Sigmoid結腸是長(s樣的肱骨切除術)和長期便秘,據信它很可能睡了很長時間。
此外,也認為即使是老年人或神經疾病,如帕金森病或精神疾病,也可能發生六骨垂直軸扭轉。
症狀
s-dynamicintestinal綁定s-divicalcolon扭轉和遮擋(層次結構)感覺(飢餓)的感覺),胃痛,停止糞便,拖延,噁心和嘔吐等症狀。
它也會劣化,當扭轉部分的血流變得更糟並導致循環障礙時,感覺更強並且感覺更強發燒和輕盈的胃。。
測試/診斷
縫合,腹部診斷
檢查有關腹痛和腹部綻放,嘔吐,進展和排便等症狀的疑問。在腹部檢查中,我們將確認存在或不存在壓力疼痛的狀態(推動時疼痛)和腹膜刺激條件(腹膜發生症狀)。
腹部簡單的X級檢查(腹部租金檢測)
si-si-sekkeability在鱗片扭轉的情況下,原始基因的特徵,未知膨脹的S形結腸的環路可以在反向U形中識別。據信,80%的Siwa扭轉扭轉可以診斷出腹部冠狀圓角測試。
腹部CT檢查
可以檢查更多細節的扭轉狀態。作為特徵發現,血管似乎圍繞腸系膜旋轉。還進行穿孔的性能。此外,還可以檢查使用造影劑的CT試驗在扭轉部分中存在或不存在循環疾病。
血液測試
當扭轉腸是壞死時,預期血液測試的代表炎症的值。
處理
Siwa-連接結合扭轉大致分為內窺鏡現成和手術,以釋放使用內窺鏡手術治療。
內窺鏡返回
全身已被維持,沒有腹膜刺激症狀與腹部檢查,如果CT圖像毫無疑問,腸道壞死和穿孔,首先啟動內窺鏡準備就緒。
較低的胃腸內鏡內窺鏡檢查(大腸相機)從肛門插入,同時吸出累積的氣體,我們將繼續和減少扭曲。此時,我們觀察到膨脹大腸的粘膜的狀態,並發現粘膜的顏色和潰瘍的顏色沒有變化(例如顏色變化)。
如果難以重建內鏡或懷疑腸循環障礙,則考慮應急手術。此外,在復發率後可能需要手術治療。基本上,我們將在內窺鏡準備後基本上觀察課程。
手術治療
可以迫切地執行用於SiWa形扭轉的順序手術處理和待機。
如果懷疑腸道的壞死,原則上是應急手術的適應。在維持系統時,手術舉行,可以確定手術可以承受手術。在手術中,進行扭轉膨脹的乙狀結腸的切除。取決於整個身體的條件,第一年的吻合術(手術與一個手術連接,沒有內置的手術)和Hartmann手術(手術構建一個肛門)。
如果在內窺鏡準備後重複復發,請考慮備用手術。